安贞医院成功完成首例变性手术
卢晓娣   姚燕萍
　　继成功完成近20例腹腔镜回肠代阴道手术后，近日北京安贞医院又成功地为一位易性癖患者实施了变性手术，获得圆满成功。

　　这位22岁的患者，身材纤细，容貌妩媚，如果不说，没人能想到“她”是男性。“她”从小自认是女孩，一直身着女装，异常羡慕女性世界与生活方式，梦想成为女人。16岁时，不顾家人反对，开始服用雌性激素，使皮肤变得非常细腻，乳房发育、语音与步态同女性完全一样。但男性生殖器官的客观存在，又使“她”无法以女人身份坦然生活于现实中。心理上的压抑常令“她”痛不欲生。在获得诊断并办妥各项手续后，“她”满怀希望慕名来到北京安贞医院。

　　住院后，安贞医院对这位特殊的患者给与充分理解与高度重视。副院长、普外科专家伍冀湘教授专门组织妇产科、整形外科、普外科、泌尿外科和其他相关学科的专家，针对患者的强烈要求及个体情况，进行了认真的讨论，确定了周密的变性手术方案。

　　手术中，首先由该院整形外科专家李文志教授和泌尿外科专家姜永光教授为患者切除了男性生殖器，完成了女性外阴成形；然后由普外科专家伍冀湘教授和妇产科专家李斌教授在腹腔镜下完成了回肠代阴道手术，腹壁上仅留下了4个微小的切口。多科专家手术衔接紧凑，进行得非常顺利。术后第2天，病人开始下地活动，进半流质饮食。由于所有切口均采用了可吸收缝线皮内缝合技术，手术切口不用拆线，术后恢复得非常顺利。

　　近年来，采用腹腔镜技术完成回肠代阴道手术，是解决先天性无阴道的女性患者及易性病患者阴道成形术最理想的术式之一，与其他阴道成形手术相比有着明显的优势。但由于技术复杂，且需多学科合作，国外尚未见报道，国内报道也很少。北京安贞医院利用腹腔镜外科发展的优势，努力探索，大胆创新，已为近20位不同的患者成功实行了这一手术，成为国际上此种术式最大的一组病例，其中包括在国内、外进行过阴道成形术而效果不满意的患者，慕名前来求治的患者不断增加。这充分体现了安贞医院紧跟国际医学最新发展步伐，多学科协作的总体实力。